Wat is een miskraam?
Een miskraam is het verlies van een vroege zwangerschap. Bij een miskraam stoot je baarmoeder al het zwangerschapsweefsel (het vruchtje en de vruchtzak) af. Ongeveer 10-15% van alle zwangerschappen eindigt in een miskraam. Dit kan een ingrijpende ervaring zijn, zowel fysiek als emotioneel. We begeleiden je in deze periode en staan klaar om al je vragen te beantwoorden.
Oorzaken van een miskraam
Een miskraam ontstaat meestal door een fout tijdens de bevruchting of celdeling, waardoor het vruchtje niet levensvatbaar is. Dit is een natuurlijk proces en wordt niet veroorzaakt door inspanning, voeding of emotionele stress. Factoren zoals leeftijd, overgewicht, roken, alcohol- en drugsgebruik kunnen de kans op een miskraam vergroten. Erfelijke afwijkingen spelen zelden een rol. Een miskraam opwekken door bijvoorbeeld tillen of sporten is niet mogelijk.
Het krijgen van een miskraam heeft meestal geen invloed op een eventuele volgende zwangerschap. Als je twee of meer opeenvolgende miskramen hebt gehad, kan verder onderzoek worden overwogen. Bespreek dit gerust met ons, we helpen je graag verder.
Symptomen
De tekenen van een miskraam kunnen variëren, maar vaak ervaar je:
- Vaginaal bloedverlies (van licht tot hevig, soms met stolsels)
- Buikkrampen (vergelijkbaar met een hevige menstruatie, soms uitstralend naar de rug)
Een vroege miskraam komt meestal binnen enkele dagen na het eerste bloedverlies op gang. Het kan echter ook langer duren. Het bloedverlies kan in de eerste uren hevig zijn, maar vermindert daarna en kan enkele weken aanhouden. We raden aan om maandverband te gebruiken in plaats van tampons om infecties te voorkomen.
Wanneer neem je contact op?
Neem contact op met je verloskundige als:
- Je binnen 15 minuten een maandverband doordrenkt of het bloed blijft stromen
- Je flauwvalt of duizelig bent
- Je koorts boven de 38°C hebt
- Je hevige pijn hebt die niet vermindert na inname van 1000 mg paracetamol
- Je ernstig bloedverlies hebt en twijfelt of alles goed verloopt
- Het bloedverlies langer dan 2 weken aanhoudt
- Je je ongerust voelt
Wat zijn je opties?
Bij het vaststellen van een miskraam zijn er drie mogelijkheden:
1. Miskraam afwachten
Je kunt wachten tot de miskraam vanzelf op gang komt. Dit gebeurt meestal binnen 1-2 weken na het eerste bloedverlies. Je mag afwachten zo lang je wil. Het is veilig en voorkomt een medische ingreep. Soms duurt het langer voordat het zwangerschapsweefsel volledig is afgestoten.
2. Behandeling met medicatie
Met medicatie kan de baarmoeder gestimuleerd worden om het zwangerschapsweefsel uit te stoten. Je krijgt Mifegyne (voorbereiding) en vervolgens Misoprostol (dat krampen opwekt). Dit proces lijkt op een natuurlijke miskraam en vindt thuis plaats. Na inname kunnen de krampen en het bloedverlies toenemen. Indien nodig kan een tweede dosis Misoprostol na 24 uur worden gebruikt. Neem contact op met het ziekenhuis dat de medicatie heeft voorgeschreven als het bloedverlies extreem is of als het lijkt alsof de miskraam niet volledig is verlopen.
3. Curettage
Een curettage is een kleine ingreep waarbij de gynaecoloog het zwangerschapsweefsel via een slangetje verwijdert. Dit gebeurt onder narcose of met een roesje en duurt ongeveer 10-15 minuten. Meestal kun je dezelfde dag naar huis. Deze optie wordt vaak gekozen als het lichaam het weefsel niet zelf afstoot of als er hevig bloedverlies optreedt.
Voor meer informatie over deze opties kun je terecht op: degynaecoloog.nl
Emotioneel herstel
Een miskraam kan een emotionele impact hebben. Het verlies van een zwangerschap kan onverwacht komen en veel vragen oproepen. Ieder verwerkt dit op zijn eigen manier. Dit kan helpen:
Geef je gevoelens ruimte
Neem serieus wat je voelt. Alles mag er zijn: verdriet, gemis, schuldgevoel, ongeloof, boosheid, een gevoel van leegte. Misschien voel je ook berusting of zelfs opluchting. Dat kan. Niks is gek.
Praat erover
Met je partner of vrienden. Ouders die hetzelfde hebben meegemaakt. Natuurlijk ben je ook welkom bij ons om je hart te luchten.
Neem de tijd
Gun jezelf rust en meld je ziek als je hier behoefte aan hebt.
Overweeg een afscheid
Om afscheid te nemen van de vrucht bestaan er verschillende mogelijkheden die je kunnen helpen bij de verwerking van het verlies. Je kunt het vruchtje bekijken of vasthouden, begraven op een speciale plek of een aandenken bewaren in de vorm van een echoafbeelding of het geven van een naam.
Zoek steun
Er zijn online community's zoals Miskraam Mama’s of De vergeten vader waar je ervaringen kunt delen.
Vertel je eventuele kind(eren) erover
Er zijn bijvoorbeeld mooie prentenboeken om met jonge kinderen te lezen.
Je hoeft dit niet alleen te doen. Wil je extra ondersteuning?
Dan kun je terecht bij je huisarts, een miskraamcoach of gespecialiseerde hulpverleners.
Meer informatie over een miskraam en verwerking vind je op: www.deverloskundige.nl/miskraam
